O arsenal especializado 2 (Sistema Nobel Zygoma; Nobel Biocare, Kloten, Suíça; Fig 2 ) inclui o seguinte:
Implantes zigomáticos: disponíveis em 8 comprimentos e 2 angulações (0° e 45°).
Um implante de 0° permite a escolha de vários ângulos de pilar e pode atingir uma posição mais vestibular.
Comprimento em incrementos de 2,5 mm disponível de 30 a 52,5 mm.
Várias opções de pilares disponíveis com angulações de 0 a 60°.
Retratores de zigoma.
Brocas específicas para implantes de zigoma.
Medidor de profundidade do zigoma.
Peça de mão para implante dentário cirúrgico ou contra-ângulo angulado.
Guia cirúrgico, se planejado.
lente de contato dental antes e depois
Recomenda-se ter pelo menos 2 implantes disponíveis em cada comprimento.
Anestesia geral ou sedação intravenosa se houver abertura interincisal máxima adequada e o paciente for candidato à anestesia em consultório.
A incisão crestal deve ser posicionada ligeiramente em direção ao aspecto palatino, com incisões verticais posteriores de liberação bilateralmente.
O nervo infraorbitário deve ser identificado e o aspecto inferior-lateral das bordas orbitais exposto.
Técnica intrasinusal (ver também a próxima seção).
Crie uma janela ou ranhura sinusal de 5 × 10 mm para acesso e visão direta da trajetória do implante.
Para proteger a mucosa sinusal, reflita-a medialmente.
Técnica extrassinusal (ver também a próxima seção).
A osteotomia deve ser iniciada no corpo do zigoma com pequeno relevo no aspecto palatino da maxila no local planejado para a emergência do implante.
Osteotomia (Técnica Extrasinusal) — Preferida.